|
|
| Пациентам / Правила подготовки к диагностическим исследованиям |
|
|
Эндоскопические исследования
|
21.01.2019 |
Фиброгастроскопия.
Необходимым условием для получения точного диагноза является проведение процедуры натощак, то есть с полным отсутствием пищи и жидкости в желудке.
Игнорирование данного правила грозит усилением рвотного рефлекса и затруднением проведения обследования.
Подготовка к ФГДС начинается накануне того дня, на который назначено исследование желудка. Последний прием пищи пациент должен осуществить не позднее 8 часов вечера.
Но если диагностика назначена на вторую половину дня, то подготовка не запрещает до 8 часов утра съесть легкий завтрак.
Диета при подготовке к ФГДС желудка подразумевает отказ от употребления орехов и шоколада за пару суток до исследования.
Здоровым органом они перерабатываются довольно быстро, а больным желудком они могут усваиваться более суток.
Что касается ужина, предшествующего процедуре ФГС, то хорошими безопасными вариантами его блюд станут овощи с рыбой, или гречневая каша с куриной грудкой.
Подготовка к процедуре подразумевает полный отказ от приема алкогольных напитков и острых блюд за пару дней до ФГДС.
Как делают?
Процедура ФГДС непродолжительна – она занимает всего 5 – 10 минут. При возникновении необходимости во взятии биопсии желудка, она увеличивается еще на 10 – 15 минут.
Пациент укладывается на левый бок, а специалист орошает его зев анестетиком.
Обработка зева снижает чувствительность при заглатывании трубки и предотвращает рвотные позывы.
Далее в ротовую полость помещается пластмассовый загубник, предупреждающий возможное повреждение прибора при случайном смыкании зубов. И только после этого врач начинает постепенно вводить эндоскоп.
Однако бывают и такие ситуации, когда фиброэзофагогастродуоденоскопия проводится под наркозом.
Целесообразность его применения решается врачом.
Чтобы подготовиться к ФГДС желудка в данном случае, пациент должен пройти тестирование на предмет отсутствия аллергических реакций на компоненты вводимого препарата. На экране прибора ФГДС показывается поверхность желудка.
По мере необходимости проводится видео или фотосъемка выведенного изображения – современные эндоскопы делают снимки четкими и детальными.
Все полученные данные фиксируются компьютером и впоследствии их можно распечатать.
По показаниям, больному при ФГС может дополнительно проводиться введение лекарственных препаратов, транс эндоскопическая pH-метрия, удаление полипов и остановка кровотечения. Завершается процедура извлечением гастроскопа.
Альтернативные методы исследования
Если ситуация не допускает ее проведения, то альтернатива назначается из следующих вариантов:
- МРТ – магнитно-резонансная томография;
- КТ – компьютерная томография;
- рентгенография с барием – получение данных достигается за счет введения в полость желудка сульфата бария и изучения его состояния при помощи рентгенографии и рентгеноскопии;
- капсульная эндоскопия, альтернатива, в ходе которой пациент проглатывает капсулу (во время прохождения через пищеварительную систему она делает снимки и передает их на специальный носитель, прикрепленный к поясу больного);
Все указанные методики по мере необходимости применяются и в виде дополнительного исследования, однако заменить ФГДС на все 100 % они не могут.
При их проведении, специалист не может провести визуальную и прицельную оценку состояния слизистых оболочек желудка, пищевода и 12-перстной кишки, а ФГДС желудка показывает их детально и позволяет одновременно проводить некоторые лечебные манипуляции.
После обследования
Если после ФГДС болит желудок, опасаться этого явления не стоит – через пару суток оно исчезнет само собой.
То же касается и небольшого дискомфорта, остающегося в горле после заглатывания трубки.
Серьезных осложнений это исследование практически не вызывает. В редких случаях, при повреждении сосуда может открыться кровотечение или случиться перфорация стенок органа.
Если накануне ФГС пациент пренебрег подготовкой, содержимое его желудка в ходе выполнения процедуры может переместиться в дыхательные пути. А это чревато аспирационной пневмонией и удушьем.
Интерпретацией результатов ФГДС занимается гастроэнтеролог.
На основании выведенного изображения желудка, после того как исследование было закончено, специалист способен определить:
- наличие объемных образований;
- состоятельность кардиального пищеводного сфинктера;
- проходимость пищевода и желудка;
- наличие грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы;
- стадии различных заболеваний ЖКТ;
- любые изменения слизистой;
- наличие рефлюксов;
- выпячивание мышечной стенки и др.
Трудности для ФГС диагностики могут создаваться только присутствием пищевых масс и отсутствием предыдущей подготовки.
В целом — исследование проводится быстро и безболезненно.
Как правильно подготовиться:
• Явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
• Завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня
утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
• Курить
• Принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
• Чистить зубы
• Делать УЗИ брюшной полости и других органов
• За 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)
• Принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой
• Делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС
Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:
• Шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
• При исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);
Важно, что бы:
• Одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
• Духами, одеколоном Вы не пользовались;
Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
Больному с собой необходимо иметь:
• Постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. - до осмотра !);
• Данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
• Направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
• Полотенце хорошо впитывающее жидкость или пеленку.
При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или там, где Вы записывались!!!
Уважайте себя и берегите время врача! |
| Добавил(а): |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 162482, Вологодская область г.Бабаево, ул.Свердлова, д.39А Тел/факс приемной гл. врача 8 (81743)2-12-22 e-mail: bab-crb@yandex.ru
|
| Телефон регистратуры: |
| Регистратура: 8(81743)2-21-16; Детская консультация: 8(81743)2-11-16. |
| Май 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| | | 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
| 13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
| 20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
| 27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
| |
|
|
